【大林慈濟醫院】【經皮硬脊膜外沾黏鬆解術，Percutaneous epidural adhesiolysis】【學術交流】

作者：王 博 醫師

感謝大林慈濟【疼痛整合中心】 王思讚主任的邀請，讓我有機會與大家分享【經皮硬膜外沾黏鬆解術，Percutaneous epidural adhesiolysis】的機轉、臨床證據與實務操作重點，以及個人介入治療經驗。

這類患者往往歷經手術卻仍長期受疼痛困擾，如何從影像、病理機轉到精準介入，找出真正的疼痛來源，是臨床上相當具有挑戰、也極具價值的一環。

特別感謝 林庭光副座的主持，讓整場討論節奏流暢、重點清晰；也很榮幸能與 簡瑞騰院長、 賴永裕主任、 陳祈池醫師交流臨床經驗，收穫良多。

也要特別感謝三總 許一智主任過去的指導，以及新光 熊偉醫師提供內視鏡下的珍貴影像，讓此次分享更加完整。

每一次跨領域的對話，都是重新校準自己臨床視野的機會。疼痛治療不只是技術，更是一種整合影像判讀、機轉理解與精準介入的藝術。

也期待未來有更多機會，持續與各領域專家交流，一起把疼痛醫療做得更好。

【2026 台灣疼痛醫學會年會、TPS 2026】【超音波導引精簡型止痛栓塞/動注治療】【學術交流】

作者：王 博 醫師

在【台灣疼痛醫學會年會, Taiwan Pain Society, TPS 2026】，很榮幸受奇美醫院 陳貞吟理事長邀請，並由 張穎真醫師、 廖書緯主任共同籌備與策畫，擔任【超音波導引精簡型微細動脈栓塞術/動注治療，Ultrasound-guided simplified TAME/Dochu Technique Workshop and Patient Demonstration】 講師。

本次與 梁耕維醫師、黃鈺涵醫師共同主持，從lecture到hands-on practice，完整帶大家走過

👉 sTAME 的臨床思維

👉 超音波導引下的操作技巧

👉 各部位慢性疼痛的應用策略

這類workshop最有價值的地方，不只是技術本身，而是現場的臨床交流與實戰經驗：

✔ 哪些病人真正適合 TAME / sTAME

✔ 治療時機與整體規劃的拿捏

✔ 併發症的辨識與處理策略

TAME / sTAME 仍在持續演進，但可以確定的是：影像導引 × 介入 × 疼痛治療的整合，正逐步成為未來的重要方向。

也很開心在年會上向不同領域的專家學習，同時與許久不見的好友交流，收穫滿滿。

#TAME #sTAME #InterventionalPain #UltrasoundGuided #TPS2026

【2026 中華民國放射線醫學會年會、TRS 2026】【超音波導引精簡型止痛栓塞/動注治療在手指退化性關節炎與足底筋膜炎：文獻回顧與臨床分享】【學術交流】

作者：王  博 醫師

在 【2026 TRC 年會】的 MSK intervention session 中，非常感謝 許一智 主任的邀請，奇美 謝賜吉 主任與 新光 黃鈺涵 醫師的主持，讓我有機會分享【超音波導引精簡型微細動脈栓塞術, US-guided sTAME / Dochu technique】，應用於【手指退化性關節炎, Finger osteoarthritis】與【足底筋膜炎, Plantar fasciitis】的止痛治療。

這次的 session 內容非常精彩、也很實用：

雙和 林楗枰 醫師分享骨髓抽取液注射（Bone Marrow Aspirate, BMA injection）在慢性肌骨疼痛的應用

三總 許一智 主任展示超音波結合電腦斷層影像導引的脊椎注射技巧

不同治療策略的交流，從血管介入、再生醫學到影像導引技術，讓整場 session 不只是「學術」，更貼近臨床實戰。

收穫很多，也再次感受到 MSK intervention 持續進化的能量。

【2026 台灣復健醫學年會、台灣肌肉骨骼神經超音波醫學會聯合Session】【超音波導引精簡型止痛栓塞/動注治療在足底筋膜炎與阿基里斯肌腱炎：文獻回顧與臨床分享】【學術交流】

作者：王  博 醫師

日前很榮幸受邀於 「復健醫學年會」與「台灣肌肉骨骼神經超音波醫學會」聯合Session 進行學術分享，主題為 【超音波導引精簡型止痛栓塞/動注治療在足底筋膜炎與阿基里斯肌腱炎：文獻回顧與臨床分享】。

特別感謝 楊恩醫師、Daniel Su、陳文翔理事長 的邀請，以及 王亭貴理事長 的主持，讓小弟有機會與復健醫學與肌肉骨骼超音波領域的專家們交流。

【慢性足部疼痛與異常血管新生】

足底筋膜炎(Plantar Fasciitis)與阿基里斯肌腱炎(Achilles Tendinopathy)是常見的慢性運動傷害與過度使用疾病。近年的研究顯示，慢性頑固性(Refractory) 肌腱與筋膜疼痛常與異常血管新生(Pathologic angiogenesis)及神經增生 有關。這些新生血管與神經進入退化的組織區域，可能成為慢性疼痛的重要來源。因此，針對異常新生血管進行治療，逐漸成為治療慢性肌肉骨骼疼痛的新方向。

【TAME與US-guided simplified TAME/Dochu treatment】

近年來 Trans-Arterial Micro-Embolization(TAME)已被應用於多種慢性肌肉骨骼疼痛，例如：

Knee osteoarthritis、Adhesive capsulitis、Lateral epicondylitis、Plantar fasciitis等等，透過選擇性栓塞(Super-selevtive)病灶區域的異常微血管，減少慢性發炎與疼痛訊號來源。

在臨床應用上，原創者奧野醫師(Dr.Yuji Okuno)也逐漸發展 超音波導引精簡型微細動脈栓塞術/動注治療(US-guided simplified TAME/Dochu treatment)，利用超音波與血流訊號定位疼痛區域，使治療流程更加簡化並保持微創特性。

【綜合治療的案例分享】

在演講中，也分享了日本超音波專家、骨科醫師Dr. Omodani 的臨床案例。

一位 田徑運動員因阿基里斯肌腱炎疼痛長達四年，嚴重影響運動表現。Dr. Omodani 採用 多模式整合治療策略：Ultrasound-guided simplified TAME(超音波導引精簡型止痛栓塞/動注治療)、Prolotherapy(葡萄糖增生注射)，跟 Extracorporeal shockwave therapy(體外震波)。在綜合治療後，患者疼痛顯著改善並成功回到運動場。

這樣的案例也顯示：慢性肌腱疾病的治療，可能需要跨領域整合策略，並且可能比單一項治療帶來更好的結果。

【學術交流的收穫】

這次Session除了分享研究與臨床經驗外，也很開心在會議中與會後認識了許多來自復健醫學與超音波領域的優秀專家，與同場的邱熙亭醫師、林家瑋醫師，以及蘇炯睿醫師，以及會議後與陳至淳院長、王嘉琪院長，以及謝霖芬教授等交流彼此在慢性肌肉骨骼疼痛治療上的經驗與想法。

醫學的進步往往來自不同領域的交流與合作。期待未來有更多機會推動 影像導引微創治療在慢性肌肉骨骼疾病中的應用與研究。最後再次感謝所有主辦與邀請的老師與朋友們。

【演講相關文獻】

賀！微細動脈栓塞術（GAE/TAME）內容收錄於【Braddoms Physical Medicine and Rehabilitation】第七版 【微細動脈栓塞術】

感謝新光復健科 謝霖芬教授 的邀請與肯定。

很榮幸能在 Braddom’s Physical Medicine and Rehabilitation, 7th Edition（復健醫學經典教科書）中，貢獻自己在 微細動脈栓塞術（GAE/TAME） 的臨床經驗與觀點。

也非常榮幸能與 曾繁文老師 同列於同一章節、同一頁面。

這不僅是個人里程碑，也象徵台灣在疼痛介入與跨科整合治療領域，持續被國際看見的一小步。

此外，去年 GAE/TAME 相關主題，亦有來自美國 Dr. Siddharth A. Padia 與德國 Dr. Florian N. Fleckenstein 的研究刊登於 Radiology（IF: 15.2）。

這些進展讓我更加相信：只要持續把臨床問題做深、把證據做紮實，未來就有機會讓更多台灣經驗登上高影響力期刊與國際舞台。

繼續努力，持續前進。💪

【台灣介入放射線學會 2026 冬季季會在成大 TSIR 2026 Winter Meeting at NCKU】【奧野醫師親臨指導】【學術交流】【微細血管栓塞止痛術】2026/1/10

作者：王 博 醫師

【台灣介入放射線學會 2026 冬季季會，TSIR 2026 Winter Meeting at NCKU】於國立成功大學順利舉辦。首先，衷心感謝張碧倚理事長與林俊宇秘書長的信任，讓我們有機會在成大承辦本次重要的學術盛會。

本次會議很榮幸邀請到來自各大醫院的專家學者分享臨床經驗與最新發展，也特別感謝 TSIR 祕書嵐的全力協助。成大團隊方面，感謝劉益勝部長、張家銘醫師、韋桂香科祕、陳靜玟組長、賴政詩組長、王唯勳組長、劉怡姍放射師等多位夥伴的鼎力相助，讓會議得以順利且圓滿地完成。

在國內講者陣容方面，感謝台大簡寧醫師、黃裕城醫師，奇美醫院劉俊彥醫師，苗栗醫院徐庸醫師，三軍總醫院許一智醫師，以及晞醫診所盧炳昇醫師的精彩演講。同時，成大團隊也由劉益勝部長、林佳瀅醫師、黃瀚陞醫師與王博醫師共同參與，分享涵蓋胸腔、腹部及肌肉骨骼系統的影像剖析與介入治療經驗，內容相當豐富且實用。

本次會議特別邀請到國外重量級嘉賓——微細動脈栓塞術（TAME）的創始人、日本的奧野醫師蒞臨演講。課程內容著重於「超音波導引精簡型微細動脈栓塞術（US-guided simplified TAME）」。雖然在部分解剖部位，其療效相較於傳統型微細動脈栓塞術（Conventional TAME）略有差異，但由於其操作快速、流程簡化且不涉及輻射，根據奧野醫師分享，目前日本已有約 188 家診所實際執行此術式。

不過，正如王博醫師在討論中所指出的，這項技術仍需要更多臨床研究與長期追蹤，進一步評估其適應症、療效穩定性以及潛在併發症，才能更全面地了解其臨床定位。

整體而言，這次 TSIR 2026 冬季季會不僅促進了國內外介入放射線領域的交流，也為未來相關技術的發展與研究奠定了良好基礎。

【成大醫工系】【臨床醫療概論-影像醫學】【學術交流】 2026-01-02

作者：王 博 醫師

感謝【成大醫工所】與【葉明龍】教授的邀請，讓我有機會到醫工系大三，進行一堂基礎醫學授課——【臨床醫療概論－影像醫學】。

這堂課的目標其實很單純：讓非醫學生，也能理解「放射科／影像醫學醫師在臨床上到底在做什麼」。

課程內容從醫療團隊的組成談起，包含放射科醫師、放射師、護理師、櫃台行政人員等角色分工；接著介紹基礎與進階影像工具，包括 X 光、超音波（US）、電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）等影像判讀，並進一步延伸到介入放射治療（Interventional Radiology, IR），說明放射科醫師如何從「看影像」走到「直接治療病人」。

課程中也和同學們討論了一個他們非常關心的問題：AI 會不會取代放射科醫師？

從 2016 年被譽為【AI教父】的電腦科學家 【Geoffrey Hinton】 所提出的悲觀預言，到 2024–2025 年實際的人力需求與臨床現場觀察，目前放射科的人力需求仍遠遠不足。以美國為例，放射科住院醫師在 2025 年的職位數達到創紀錄新高，而【美國放射科醫師】的平均年薪自 2015 年以來成長約 48%，也成為收入排名第二高的專科。

個人認為，影像醫學/放射科的未來，將會是由【AI (Artificial intelligence) + IR (Intervention radiology)】的發展與應用做為基石。

看到滿教室專注的眼神與踴躍的提問，包含影像選擇、AI 輔助，甚至未來職涯方向，對我來說收穫良多，也讓我更能理解非醫師族群真正關心的問題。未來若有機會，也會針對這些問題整理並寫成文章與大家分享。

以下是各種醫學影像在臨床應用的簡單舉例：