【台灣介入放射線學會 2026 冬季季會在成大 TSIR 2026 Winter Meeting at NCKU】【奧野醫師親臨指導】【學術交流】【微細血管栓塞止痛術】2026/1/10

作者：王 博 醫師

【台灣介入放射線學會 2026 冬季季會，TSIR 2026 Winter Meeting at NCKU】於國立成功大學順利舉辦。首先，衷心感謝張碧倚理事長與林俊宇秘書長的信任，讓我們有機會在成大承辦本次重要的學術盛會。

本次會議很榮幸邀請到來自各大醫院的專家學者分享臨床經驗與最新發展，也特別感謝 TSIR 祕書嵐的全力協助。成大團隊方面，感謝劉益勝部長、張家銘醫師、韋桂香科祕、陳靜玟組長、賴政詩組長、王唯勳組長、劉怡姍放射師等多位夥伴的鼎力相助，讓會議得以順利且圓滿地完成。

在國內講者陣容方面，感謝台大簡寧醫師、黃裕城醫師，奇美醫院劉俊彥醫師，苗栗醫院徐庸醫師，三軍總醫院許一智醫師，以及晞醫診所盧炳昇醫師的精彩演講。同時，成大團隊也由劉益勝部長、林佳瀅醫師、黃瀚陞醫師與王博醫師共同參與，分享涵蓋胸腔、腹部及肌肉骨骼系統的影像剖析與介入治療經驗，內容相當豐富且實用。

本次會議特別邀請到國外重量級嘉賓——微細動脈栓塞術（TAME）的創始人、日本的奧野醫師蒞臨演講。課程內容著重於「超音波導引精簡型微細動脈栓塞術（US-guided simplified TAME）」。雖然在部分解剖部位，其療效相較於傳統型微細動脈栓塞術（Conventional TAME）略有差異，但由於其操作快速、流程簡化且不涉及輻射，根據奧野醫師分享，目前日本已有約 188 家診所實際執行此術式。

不過，正如王博醫師在討論中所指出的，這項技術仍需要更多臨床研究與長期追蹤，進一步評估其適應症、療效穩定性以及潛在併發症，才能更全面地了解其臨床定位。

整體而言，這次 TSIR 2026 冬季季會不僅促進了國內外介入放射線領域的交流，也為未來相關技術的發展與研究奠定了良好基礎。

【成大醫工系】【臨床醫療概論-影像醫學】【學術交流】 2026-01-02

作者：王 博 醫師

感謝【成大醫工所】與【葉明龍】教授的邀請，讓我有機會到醫工系大三，進行一堂基礎醫學授課——【臨床醫療概論－影像醫學】。

這堂課的目標其實很單純：讓非醫學生，也能理解「放射科／影像醫學醫師在臨床上到底在做什麼」。

課程內容從醫療團隊的組成談起，包含放射科醫師、放射師、護理師、櫃台行政人員等角色分工；接著介紹基礎與進階影像工具，包括 X 光、超音波（US）、電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）等影像判讀，並進一步延伸到介入放射治療（Interventional Radiology, IR），說明放射科醫師如何從「看影像」走到「直接治療病人」。

課程中也和同學們討論了一個他們非常關心的問題：AI 會不會取代放射科醫師？

從 2016 年被譽為【AI教父】的電腦科學家 【Geoffrey Hinton】 所提出的悲觀預言，到 2024–2025 年實際的人力需求與臨床現場觀察，目前放射科的人力需求仍遠遠不足。以美國為例，放射科住院醫師在 2025 年的職位數達到創紀錄新高，而【美國放射科醫師】的平均年薪自 2015 年以來成長約 48%，也成為收入排名第二高的專科。

個人認為，影像醫學/放射科的未來，將會是由【AI (Artificial intelligence) + IR (Intervention radiology)】的發展與應用做為基石。

看到滿教室專注的眼神與踴躍的提問，包含影像選擇、AI 輔助，甚至未來職涯方向，對我來說收穫良多，也讓我更能理解非醫師族群真正關心的問題。未來若有機會，也會針對這些問題整理並寫成文章與大家分享。

以下是各種醫學影像在臨床應用的簡單舉例：

微細動脈栓塞術（TAME）：是破壞還是修復？是缺血還是再灌流？【微細動脈栓塞術】【增生注射治療】

作者：王  博 醫師

在上個月出發去日本東京 VENTI 前，我與台灣知名的復健科醫師及疼痛醫學專家【潘健理院長】，針對微細動脈栓塞術（TAME）對受傷結構究竟是以修復為主，還是具有破壞效果，以及在影像學上究竟會造成局部組織的缺血（de-perfusion)或是 灌流增加（re-perfusion），進行了深入討論。我也趁此機會向原創者【奧野醫師（Dr. Yuji Okuno）】 諮詢，並結合自己實際治療的經驗與國外學者的研究發表，一併整理如下。

奧野醫師表示，根據目前的文獻紀錄，尚未有任何 tendinopathy 病患因為 TAME 而造成肌腱斷裂。相反地，TAME 有機會【促進肌腱回到較正常的狀態（tendon normalization）】。今年我與【宋康醫師】共同發表的案例報告，也呈現出相同的結果。

在 VENTI 會議的 Abstract session 中，日本【岩越慎一醫師（Dr. Shinichi Iwakoshi）】亦報告了【手部關節疼痛患者接受 TAME 後出現 悖論性動脈灌流上升】的研究結果，期待他之後的正式發表。

而在上週舉辦的 【超音波導引精簡型栓塞, US-guided sTAME】 工作坊中，【梁耕維醫師】也展示【足底筋膜炎患者在灌注治療後，局部動脈灌流反而上升】的影像變化。

除了已有多個研究顯示，因為結構差異、以及使用 transient embolic agent 可以【自行選擇性地栓塞不良的毛毛樣血管(angiogenesis)，使正常動脈能在短時間 recanalization 而不受損】等因素相關之外，奧野醫師也在 CIRSE 會議上提到，他為了研究 TAME 的血管機轉，額外投入三年的時間鑽研慢性發炎與血管相關理論（他原本的研究即專注於腫瘤血管新生，tumor angiogenesis）。

他認為，在慢性發炎狀態下，不良的 angiogenesis 與 early venous drainage 之間會形成【micro-AV shunts】，造成血液被「偷走」（vascular steal phenomenon）。藉由 TAME 栓塞掉不良的 angiogenesis，反而能解除 micro-AV shunts 所造成的血流短路，讓局部組織【恢復正常灌流】。

【增生治療（Regenerative injection）】在臺灣相當蓬勃，我也很高興能與多位增生治療專家，包括【蔡昇亨主任】、【廖偉成院長】、【王偉全理事長】、【潘建理院長】等人，進行許多深入交流。TAME 與 Regenerative injection 在血管處理的概念上並非衝突；對於超過三個月的慢性發炎（chronic inflammation）、局部 angiogenesis 明顯的病患，我會先以 TAME 清除不良血管，之後再以 Regenerative injection 啟動修復機制。

許多病人的回饋也是：TAME 有明顯改善，進一步合併 Regenerative injection 則改善得更多。藉由結合不同種的治療方式，有機會能替病患帶來更好的預後，王博醫師也正在進行相關的研究中。

【簡易型動脈注射治療工作坊】【台灣區域麻醉暨止痛醫學會】【學術交流】2025-11-29/30

作者：王  博

很榮幸受 台灣區域麻醉暨止痛醫學會 理事【梁耕維醫師】與理事長【藺瑞安教授】的邀請，在臺中中山醫學大學舉辦的 RA-ASIA 2025「簡易型動脈注射治療工作坊」 中擔任講者。也特別感謝梁醫師的細心策畫，以及【黃鈺涵醫師】在現場的共同主持。

本次工作坊除了使用 Edison Portable US 進行教學外，梁醫師更進行多位病人的 Live Demo 治療，讓學員得以在最貼近臨床的情境中理解適應症、操作技巧與超音波影像導引細節，大幅提升課程的豐富度與實用性。

參與的學員來自多個領域，包括骨科、復健科、麻醉科、神經內科等眾多已經是疼痛治療的各科專家。

也非常開心能與來自印度的【Sidharth Verma】教授與增生醫學元老級講師【David Wang】醫師共同交流。期待大家都能將今天的內容融入原本擅長的治療方式中，打造更完善的疼痛處置策略，為病人帶來更好的療效。

【下背痛多專業介入論壇】【台灣疼痛醫學會】【學術交流】2025-11-16

作者：王 博 醫師

很榮幸受 台灣疼痛醫學會 副秘書長 劉炳塘醫師 與理事長 陳貞吟教授 的邀請，在高雄舉辦的 【下背痛多專業介入論壇】 中擔任講者。也感謝 陳威宏部長 與 林純如主任 的精彩主持，讓這場跨專業交流更加立體。

這次我分享的主題是：【電腦斷層導引下背痛治療以及相關醫學影像判讀】，聚焦於如何利用精準影像輔助診斷與治療下背痛。我在論壇中的分享重點包含有：

1.電腦斷層導引小面關節內注射以及內側神經阻斷的影像、2.關節內空間與 Retrodural space of Okada 的解剖關係。3.多裂肌脂肪浸潤(非纖維化)。

這是一場跨專科、跨技術的「大熔爐」——每位講者的分享都讓我看到不同醫療角度對下背痛的深入理解：

【莊淨為醫師】：以脊椎神經解剖與壓迫機制串起症狀來源，非常紮實。

【李維軒醫師】：談超音波導引，精準講解「小面關節囊內注射」與「內側神經阻斷」的定位差異。並且從實證角度討論了多個包含椎間盤注射的主題。

【蔡東翰醫師】：以豐富手術經驗描述神經被前後夾擊的狀況，形容生動到彷彿看見手術視野。

【Dr. Carol McMakin】與【邱谹益治療師】：帶來 FSM(Frequency Specific Microcurrent)的理論與現場示範。

【陳蕙君治療師】：以 VM、CST、SER 的整體觀點補足了疼痛的身心、器官的連結。

【洪挺軒教練】關於下背痛運動訓練的講解與示範，每個主題都讓王博醫師對於自己的知識盲區有了突破與基本認識。

下背痛的疼痛治療需要更多連結，有時候常常不只是單一技術或是單從結構判讀能夠解決。也期待未來能持續與不同領域的專業夥伴交流，讓更多患者受益。

【日本東京 VENTI 2025 in Tokyo】【學術交流】2025-11-7~11-8

作者：王 博 醫師

感謝【日本東京 VENTI 2025】主辦團隊，以及【微細動脈栓塞術（Transarterial Microembolization, TAME）】原創者-【奧野醫師（Dr. Yuji Okuno）】的邀請與舉辦。這次會議讓我有機會與來自世界各地的專家交流，分享TAME、增生注射治療（Regenerative Injection）、神經阻斷術（Nerve Block）與高頻熱凝療法（Radiofrequency, RF）在各個肌肉骨骼與脊椎關節部位的臨床應用及醫學影像解析。

此次我也很榮幸與中山醫學大學附設醫院【梁耕維醫師】共同擔任【Guerbet 古爾貝特】關於Lipojoint 油滴栓塞止痛治療的場次座長，並受邀擔任【Asahi 朝日】所主辦的膝關節動脈栓塞術（Genicular Artery Embolization, GAE）模型 Hands-on Workshop站長，一同推動介入性疼痛治療與教育的國際交流。

【VENTI 2025 in Tokyo】是首次舉辦的國際會議，來自14個國家的講師、超過 350 位各國的專家與學員共襄盛舉。台灣的相關專家也有超過40人參與，其中包含嘉義長庚【黃耀廣醫師】、新光【黃鈺涵醫師】、台中榮總【林炫吟醫師】、苗栗醫院【徐庸醫師】、大林慈濟【陳祈池醫師】、中山醫院【邱能佑醫師】、成大醫院【陳亭蓉醫師】以及【黃鈺婷醫師】都有相關研究以及案例投稿會議，而且【陳祈池醫師】還勇奪【最佳案例】獎。

下一屆【VENTI 2027】預定於2027年4月2日至4日舉行，為期三天，歡迎有興趣的醫師朋友們將時間記錄下來，一同參與這場深具啟發性的學術盛會。

以下是本次會議的相關照片與紀錄分享，與各位同道一同回顧這段精彩的旅程。

Day 0 and Day 1:

Day 2:

【ACTA 2025 × TSIR Annual Meeting】【學術交流】2025-10-25~10-27

作者：王  博 醫師

感謝【台灣介入放射線學會（TSIR）】理事【許一智】醫師、祕書長【林俊宇】醫師，以及理事長【張碧倚】醫師的邀請，讓我有機會在這次【亞洲腫瘤消融學會（Asian Conference on Tumor Ablation, ACTA 2025）】與【台灣介入放射線學會年會（TSIR Annual Meeting）】的聯合會議上，分享【高頻熱凝療法（Radiofrequency, RF）】在【退化性膝關節炎與退化性髖關節炎止痛治療】的臨床應用。

同時也非常榮幸能與韓國的【Ji Hoon Shin】教授共同擔任該場次的座長。這一場的主題聚焦於疼痛介入治療，除了我分享RF在退化性關節炎的應用外，【中國醫藥大學新竹附設醫院】的【巫智穎】醫師也帶來【薦髂關節水冷式高頻熱凝療法】的經驗；來自韓國的【Sang Woo Park】教授與【Hyeon Seung Hwang】醫師則分享了使用【KIPZA】作為【微細動脈栓塞術（Transarterial Microembolization, TAME）】藥物的臨床成果。

回顧起來，我在2019年開始進行【TAME】治療的契機，正是參加韓國介入放射醫學會（KSIR）主辦的【International Intensive Course of Interventional Radiology, IICIR】時，聽到【Sang Woo Park】教授介紹這項創新的治療方式。返臺後，我便開始投入這項治療的臨床實踐與研究。

當日晚宴，我也參加了由【元澤科技有限公司】與韓國原廠【ENGAIN】舉辦的【Sang Woo Park】教授KIPZA治療經驗分享會，並於會中演講與各國專家交流，收穫良多。

【高頻熱凝療法（RF）】與【微細動脈栓塞術（TAME）】都是王博醫師臨床中常運用的疼痛介入治療。此次能有機會與各國專家交流與學習，獲益良多，也期盼未來能持續推動此領域的臨床與研究發展。