作者：王 博 醫師
59歲的K女士，右肩疼痛長達九個月，肩膀往前或往後抬到一個角度就會痛，連扣內衣也有困難。求醫後被診斷為肩膀的【沾黏性關節囊炎】，也就是俗稱的【五十肩】，又稱【冰凍肩】，或【肩周炎】。在接受了各種傳統治療後，疼痛依然持續沒有明顯改善，K女士痛到無法抬高手臂，也無法提重物，甚至晚上因翻身壓到患側，就會引起劇痛而無法安眠，嚴重影響日常生活品質。
在傳統治療無明顯療效後，到成大醫院骨科就醫，再由【蘇維仁主任】轉診到介入性醫療中心【王博醫師】門診做進一步討論。王博醫師在討論後，替K女士進行【微細動脈栓塞術】，透過X光透視導引，在局部麻醉下經由手腕部橈動脈穿刺後，再將微導管導入肩膀疼痛部位，在動脈血管攝影下，注射顯影劑找出肩關節囊新增生的毛毛樣血管；再把栓塞藥物經由微導管注入，去除這些異常的毛毛樣血管。
在栓塞治療搭配復健下，K女士的疼痛以及活動度大幅改善了七成。王博醫師接著再幫K女士做了【肩關節囊擴張術】、以及【神經沾黏解套術】。
在治療後，K女士的疼痛以及活動度進一步改善，夜間不再因為劇痛而無法入睡或是醒來、日常生活品質顯著提升。
【微細動脈栓塞術】應用於「沾黏性關節囊炎/五十肩」也有其侷限性，主要適應症為劇痛難耐/疼痛指數超過5分以上，且接受各種治療超過三個月以上無明顯改善者為佳。如果患者已經過了劇痛期，主要困擾點是活動度受限的話，更有效的治療方式則為【肩關節囊擴張術】、以及【神經沾黏解套術】。
