作者:王博 醫師
今天很榮幸應台大醫院放射科吳志宏學長的邀請,讓小輩得以在台灣介入放射線學會111年度研討會演講說明【微細動脈栓塞止痛術】應用在慢性肩膀疼痛的應用。
【微細動脈栓塞術】應用於慢性關節肌腱疼痛的部位包含膏肓痛、五十肩、旋轉肌腱炎、網球肘、高爾夫球肘、退化性膝關節炎、膝關節置換術後疼痛、足底筋膜炎等等。
【微細動脈栓塞術】的可能機轉包含藉由消除紊亂增生的微細血管,來達到降低具有傷害性、破壞性的慢性發炎發應(Harmful、destructive inflammation),以及阻斷相伴走的疼痛相關神經反應。
而2022年一篇系統性文獻回顧(systematic reviews, SR) 與統合分析(meta-analyses, MA)研究顯示,肩膀的栓塞止痛效果在術後第三及第六個月較膝蓋更為顯著。
慢性疼痛有諸多原因以及治療處理方式,藉由正確診斷以及綜合各種治療方式,包含不同影像導引方式,都有機會能讓疼痛改善。
慢性疼痛也有多個不同面相,【增生治療】、【神經阻斷術】以及【微細動脈栓塞術】都有他的角色,可以相輔相成,彼此合作使用,以期達到病人疼痛的最大改善!!