作者：王 博 醫師
【亞洲超音波會議, Asian MSK US meeting 2025】是由【面谷醫師,
Dr.Omodani】主辦的第二屆肌肉骨骼超音波會議，這次辦在【京都,
Kyoto】的能劇的專屬劇場【金剛能樂堂, Kongo Noh Theatre】，相當有特色。
除了地主國日本外，有來自台灣、香港、南韓、泰國、菲律賓、印尼、孟加拉、印度以及美國的醫師參加。這次會議台灣有許多超音波專家級的醫師參與。王博醫師也趁這個機會認識了香港的MSK超音波專家【Dr.Mark
Lai】,【Dr. Peter Siu】; 以及泰國TAME的專家【Dr.Panat Nisityotakul】。
除了跟日本與其他國家等眾多超音波專家學習外，微細動脈栓塞術的原創者【奧野醫師,
Dr.Yuji Okuno】在此會議中、演講了他的超音波導引【精簡型微細動脈栓塞術,
simplified TAME, Donchu treatment】治療【網球肘, Tennis elbow】與【高爾夫球肘,
Golf elbow】的疼痛研究結果。
【網球肘, tennis elbow】是一種肌腱病變,
tendinopathy，其特點是前臂伸肌群（特別是短橈側伸腕肌，extensor carpi
radialis brevis,
ECRB）在其附著於肱骨外上髁處的肌腱發生微小撕裂後，經長時間重複使用未能癒合，導致肌腱結構退化。這些肌肉附著在肘部的外側上髁。重複性的運動或活動除了會導致肌腱的微小撕裂及退化外，也會進而引起慢性發炎和疼痛。
跟需要在【血管攝影, angiography】下所進行的【傳統型微細動脈栓塞術,
conventional TAME】不同，
【超音波導引】【精簡型微細動脈栓塞術, US guided simplified
TAME】又叫做【動注治療, Donchu
treatment】。由於不需要像【傳統型微細動脈栓塞術】一樣放置血管穿刺導引鞘,
angiosheath、用導管、微導管勾選血管，只需要從近端的動脈直接在超音波導引下用細針穿刺進行注射，因此其治療時間短暫許多，而注射術後的恢復期跟併發症也較低。不過其療效卻也相對較差，因此【精簡型微細動脈栓塞術】後，可再合併局部注射/增生注射等等來做後續加強、以達到良好的治療效果。
最後總結這次會議的心得，王博醫師除了未來會在【超音波診斷搭配MRI判讀】上努力外，在疼痛治療方面的【局部注射/增生注射】；【血管攝影傳統型/超音波導引精簡型微細動脈栓塞術】；【X光透視導引/超音波導引/電腦斷層導引/神經解套/神經阻斷術；以及高頻熱凝療法】等方面，會再試著進行更純熟的分階以及綜合應用，來嘗試解決更多難治性的【肌肉骨骼關節脊椎疼痛,
MSK pain】。
