作者：王 博 醫師
吳定國醫師是高醫影像醫學部前血管攝影室主任，今年72歲，已經是退休特聘教授的身分，仍然兢兢業業地學習新知，
當他得知小輩有在做經動脈血管栓塞疼痛治療，身為我的師公輩，卻願意一早從高雄跑來台南一起共同學習研究，堪稱活到老、學到老、做到老的典範。
而吳醫師也於上周觀看小輩完成台灣首例的足踝退化性關節炎的經動脈血管栓塞疼痛治療，也分享了許多他的周邊動脈阻塞性疾病的治療經驗。
65歲的D女士左足踝疼痛超過一年半，診斷為退化性關節炎，接受過復健與各種注射仍然沒有明顯改善，得靠長期吃止痛藥來減緩疼痛，但仍不舒服而且有關節緊繃感。
經骨科黃明東醫師、風免科吳俊欣及王博醫師抽血、影像診斷及排除其他疾病，亦確認沒有腳部動脈血管狹窄，跟王博醫師討論後決定接受經動脈血管栓塞疼痛治療。
王博醫師用金屬片在病患疼痛處黏貼做標記，並在動脈血管攝影相對應位置下，看到增生的微細毛毛樣增生血管，並用藥物進行栓塞清除。
在動脈血管攝影相對應位置看到增生的微細毛毛樣增生血管後，再用藥物進行栓塞清除。
治療後，D女士的足踝疼痛及緊繃感均有改善。
不過，王博醫師提醒，經動脈發炎血管栓塞治療應用於「退化性關節炎」也有其侷限性，主要適應症疼痛指數超過5分以上，且接受各種治療超過三個月以上無明顯改善者。尤其是足踝關節等，更需先排除確定沒有周邊動脈阻塞性疾病方可考慮。
以下狀況下則不適合進行此治療：
1. 周邊動脈阻塞性疾病
2. 嚴重的肌腱、韌帶破損、斷裂
3. 疼痛合併其他神經壓迫症狀，例如麻痺
4. 腎臟功能不佳(eGFR < 30 mL/min/1.73m2)
5. 血小板低下、凝血功能異常
6. 患者無法配合平躺兩小時
7. 懷孕
治療副作用包含穿刺部位可能產生局部血腫、瘀青；栓塞部位可能產生短暫局部變色，在數分鐘到一個月內均會改善消失。
建議患者須經過醫師詳細評估、確認真正疼痛來源，經由與醫師家屬充分討論，了解治療過程及相關注意事項後，再接受治療較有保障。
