作者：王博醫師

今天上午很榮幸應成大醫院麻醉暨疼痛科林中仁主任的邀請，讓小輩得以參加由成大醫院麻醉部、台灣麻醉醫學會與台灣疼痛醫學會所主辦的南區麻醉月會暨疼痛月會的線上會議，並且主講其中的一個題目，也趁此機會分享了【微細動脈栓塞止痛術, TAME】應用在【各種慢性肌肉骨骼關節疼痛】的基本介紹、重要文獻回顧以及成大治療的相關經驗。

從2019年做【微細動脈栓塞止痛術】做到現在，除了技術更加純熟也更清楚其中的眉眉角角外，也試著帶著住院醫師學弟妹一起成長、一起變強。也恭喜住院醫師亭蓉學妹跟我一起做的【微細動脈栓塞止痛術】應用於膝關節的【髕骨下脂肪墊症候群】成功案例分享登上國際期刊Journal of Vascular and Interventional Radiology(JVIR) (Letter to Editor)。文章連結點此

【微細動脈栓塞止痛術】目前已經非常多的各國國際文獻，而台灣從北到南也已有多位醫師在執行此項技術，也藉機整理跟分享了我所知道有在做此項技術的醫師。

【微細動脈栓塞止痛術】可應用於多種肌肉骨骼關節慢性疼痛的治療，但是由於此項技術雖屬微創但仍有一定的侵入性，以此建議使用於經過各種長期傳統治療包含口服藥、局部注射、復健等等都沒有明顯改善的病人，作為開刀前的另一項選擇，不適合擺在第一線治療。此外，正確的診斷是接受此治療前非常重要的考量，因此除了臨床症狀與評估最為重要外，亦需透過X光、超音波甚至是核磁造影(MRI)來幫助疾病診斷。

除此之外，也回顧了一下自己從2019年到現在除了【微細動脈栓塞止痛術】外，或跟別人學習，或自己摸索的各項止痛技術，當然跟許多高手比較起來或許尚淺，但看著自己門診病人以及可以提供的治療越來越多元化，也是一件令人開心的事情。

今天下午則是邊值班，邊線上聆聽住院醫師伯璋學弟參加【2022 台灣介入放射學會 TSIR Rising Star】的簡報比賽分享【微細動脈栓塞止痛術】應用在【髕骨肌腱炎/跳躍者膝】的成功案例。除了聽學弟還有其他高手Present外，也從最後一個志宏學長的【How to give a good presentation】演講中學到甚多。以期許自己未來的演講能夠更加容易吸收且精確，也希望自己能帶著學弟妹一起變強。